
Diabetas tapo tokia dažna liga, kad per pastaruosius dešimt metų ji tapo nefekcine epidemija. Baisu galvoti, tačiau jei 2018 m. Pasaulyje buvo užregistruoti 463 milijonai žmonių, sergančių diabetu, tada iki 2021 m. Pabaigos jų skaičius sudarė 537 milijonus. Tai yra, dar 74 milijonai pacientų, sergančių cukriniu diabetu, buvo aptikti per trejus metus. Ir tai tik pagal oficialius duomenis. Ir kadangi cukrinis diabetas iš pradžių gali atsirasti besimptomiškai, tikrasis pacientų skaičius yra daug didesnis. Diabetas ne tik plinta neįtikėtinu greičiu, bet ir kasmet tampa jaunesnis. Nepaisant šiuolaikinių gydymo metodų sukūrimo, tai išlieka viena pavojingiausių ligų pasaulyje. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu mažame amžiuje, vis dar išsaugoma didelė mirštamumo nuo insultų rizika, taip pat didelė negalios rizika dėl to, kad praranda regėjimą ir apatinių galūnių gangreną.
Visa ligų grupė apima diabetą, kurio pagrindinė apraiška yra cukraus (gliukozės) padidėjimas kraujyje dėl trūkumo ar sumažėjusio insulino -hormono veiksmingumo, kuris padeda mūsų kūnui išmokti gliukozės.
Apie diabetą jis žinomas labai ilgą laiką, net ir senovėje, šią ligą atskleidė būdingi simptomai - gausus šlapimo sekrecija ir neapibrėžto troškulio atsiradimas. Dėl to, kad negalima laikyti skysčių organizme, ši liga vadinama „cukriniu diabetu“, kuri graikų kalba reiškia „praeiti“. Tačiau gydymo trūkumas lėmė tai, kad tokie žmonės mirė labai greitai. Ir tik prieš 100 metų tapo įmanoma išgelbėti pacientus, sergančius cukriniu diabetu - 1921 m. Buvo paskirta insulinas, o po 30 metų tabletės normalizavo cukraus kiekį kraujyje.
Kokias funkcijas organizme veikia gliukozė ir insulinas?

Gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis mūsų kūne. Jis priklauso paprastiems angliavandeniams (monosacharidams), kurie yra daugelyje vaisių, sulčių ir medaus. Gliukozė taip pat yra sudėtingesnių angliavandenių (Di-, oligo ir polisacharidų)- pieno, grūdų, daržovių dalis. Bet gliukozė taip pat gali būti susidaranti iš ne -branduolinių junginių - baltymų (aminorūgščių), pieno rūgšties, pirovinarino rūgšties ir daugelio kitų medžiagų.
Įėję į virškinimo trakto traktą, angliavandeniai suskaido į gliukozę ir kitus monosacharidus, iš kurių jie jau patenka į kraują. Angliavandenių absorbcijos greitis priklauso nuo to, kokio tipo jie priklauso paprastiems ar sudėtingiems angliavandeniams. Paprasti angliavandeniai yra absorbuojami labai greitai, todėl sudėtingiems angliavandeniams padalyti reikia laiko, todėl produktai, kuriuose yra skaidulų, yra absorbuojami ilgiausiai.
Be to, į visas kūno ląsteles, kuriose ji jau paverčiama energija, gliukozė su kraujo tėkme yra pernešama. Tačiau kai kuriose ląstelėse jis gali netrukdyti, o kituose - tik dalyvaujant insulinui - hormonui, kuris gaminamas kasos endokrininėse ląstelėse. Todėl tos ląstelės, kurioms nereikia insulino, yra vadinamos priklausomomis nuo insulino. Tai smegenys, nervų galūnės, kraujagyslės, inkstai, akys. Ir ląstelės, kurios liks alkanos be insulino, yra vadinamos nuo insulino priklausomais audiniais. Tai apima kepenis, riebalinį audinį, raumenis, kaulus. Ir toks kūno atskyrimas nėra atsitiktinai: jei gliukozė pateko į visus audinius be apribojimų, cukraus kiekis kraujyje sumažėjo iki kritinio lygio, o ląstelės, priešingai, buvo perpildytos gliukozės. Kita vertus, insulinas užtikrina laipsnišką gliukozės absorbciją.
Diabeto tipai
Atsižvelgiant į cukraus priežastį, diabetas yra suskirstytas į keletą tipų: 1 tipo diabetas, 2 tipo diabetas, nėščių moterų diabetas (arba gestacinis diabetas).
1 tipo diabetas Paprastai jis vystosi jauname amžiuje, anksčiau jis buvo vadinamas „jaunuoju diabetu“. Pagrindinė tokio tipo diabeto atsiradimo priežastis yra endokrininių ląstelių sunaikinimas kasoje, kurios gamina insuliną. Dažniausiai tai lemia imuninės sistemos veikimo gedimas, kuris pradeda sintetinti baltymus (antikūnus), nukreiptus prieš jos pačios kasos ląsteles, dėl kurių jie mirė. Dėl to organizme atsiranda absoliutus insulino trūkumas ir reikia įvesti šį hormoną.
Nėščių moterų diabetas (arba nėštumo diabetas) - Kadangi vardas jau aiškus, nėštumo metu vystosi toks diabetas. Tačiau ši diagnozė nustatoma tik šiek tiek padidėjus cukraus kiekiui kraujyje. Esant dideliam gliukozės pertekliui, 1 tipo diabetas arba 2 jau diagnozuojamas. Nėščių moterų diabeto gydymui daugeliu atvejų pakanka laikytis dietos, tačiau jei neįmanoma susidoroti su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje, dietoje pridedama insulino. Tačiau tuo laikotarpiu narkotikai yra kontraindikuojami.
Taip pat egzistuoja Konkrečios diabeto tipaitarp kurių yra dažniausiai pasitaikantis diabetas, susijęs su vaistų vartojimu, pavyzdžiui, gliukokortikosteroidų ar kasos ligomis - pankreatitu, hemochromatoze. Yra žinoma daugelis kitų tam tikro tipo diabeto vystymosi priežasčių.
2 tipo diabetas

Tačiau dažniausiai yra 2 tipo diabetas, jis sudaro daugiau nei 60 % visų pacientų, sergančių cukriniu diabetu. Todėl mes apie tai pasinaudosime išsamiau.
Anksčiau būtent tokio tipo diabetas buvo vadinamas „senyvo amžiaus cukriniu diabetu“, nes jis išsivystė vyresni nei 60–65 metų žmonėms. Tačiau padėtis pasikeitė ir dabar ši liga vis labiau randama tarp jaunų žmonių. Skirtingai nuo 1 tipo diabeto, sergant 2 tipu, atsiranda santykinis insulino trūkumas. T. y., Kasa sukuria reikiamą kiekį insulino, bet tik ląsteles, kurioms reikia šio hormono, tarsi jos nemato. Ši sąlyga vadinama „atsparumu insulinui“. Dėl gliukozės atsparumo insulinui negali patekti į ląsteles, todėl jis pradeda kauptis kraujyje. Atsakydamas į tai, kasa sukuria dar didesnį kiekį insulino. Iš pradžių insulino perteklius leidžia įveikti atsparumo insulinui būklę ir normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau po kurio laiko šio lygio nepakanka, ir cukraus kiekis kraujyje vėl pradeda augti, todėl atsiranda diabeto vystymasis.
2 tipo diabeto vystymosi priežastys
2 tipo diabetas Mellitus reiškia ligas, kurios dažniausiai būna derinant kelis provokuojančius veiksnius vienu metu. Kai kurie iš jų negali pataisyti, tačiau kita dalis daugiausia priklauso nuo mūsų gyvenimo būdo, pakoreguodamos, kuris gali žymiai sumažinti diabeto riziką.
Neteisingos priežastys:
- Genetika - maždaug 85 % pacientų, sergančių 2 tipo diabetu, turi artimiausius giminaičius, sergančius diabetu;
- Vyresnio amžiaus žmonėms, kuo didesnė diabeto rizika, ypač žmonėms, kuriems yra vyresni nei 65 metai;
- Policistinių kiaušidžių sindromas - šios ligos dažnai praleidžiama, tačiau jai reikia ypatingo dėmesio, nes ji yra susijusi su didele diabeto rizika moterims jauname amžiuje.
Teisingos priežastys:
- Perteklinis kūno svoris ar nutukimas, ypač pilvas, kai riebalai yra lokalizuojami daugiausia pilve - dažniausia 2 tipo diabeto vystymosi priežastis.
- Mažas fizinis aktyvumas - lemia ląstelių jautrumo insulinui sumažėjimą, t. Y. Atsparumo insulinui vystymąsi ir atsparumą insulinui, savo ruožtu, išprovokuoja nutukimo vystymąsi, dar labiau padidina diabeto riziką;
- Netinkama mityba - paprastų angliavandenių naudojimas dideliais kiekiais ir vėlyvą vakarienę - padidina diabeto riziką net žmonėms, kurių kūno svoris yra normalus ar sumažėjęs. Be to, super -kalorijų produktų, ypač turinčių transgeninių riebalų, naudojimas prisideda prie diabeto nutukimo ir atsiradimo;
- Rūkymas - daugeliui tai gali būti netikėta, tačiau šis veiksnys gali išprovokuoti diabeto atsiradimą.

Diabeto simptomai
Pagrindinis 2 tipo cukrinio diabeto skirtumas nuo 1 tipo yra laipsniškas ligos vystymasis. Todėl iš pradžių simptomų gali būti visiškai. Bet net ir tada, kai jie pasirodo, jie ne visada atkreipia į juos dėmesį dėl to, kad jie atrodo ne rimti. Ir jie kreipiasi pagalbos tik po ligos, bet ne endokrinologo, bet kitiems specialistams (oftalmologui, urologui, neurologui, kardiologui) ir jau sergantiems diabeto komplikacijų simptomais.
Tolimas šlapinimasis
Tai yra vienas iš ankstyvų simptomų, dėl kurių galima įtariamas diabetas. Iš tikrųjų tolima šlapinimasis yra apsauginė kūno reakcija, kuri tokiu būdu bando atsikratyti cukraus pertekliaus kraujyje. Tai ypač dažnai tampa dažnai nei 2–3 kartus per naktį.
Burnos džiūvimas, stiprus troškulys
Tolima šlapinimasis lemia dehidrataciją ir burnos džiūvimo, stipraus troškulio atsiradimą ir didelio kiekio skysčio naudojimą.
Sumažinus kūno svorį
Kūno svorio sumažėjimas yra labiau būdingas pacientams, sergantiems 1 tipo diabetu, kai pažeidžiama visų rūšių metabolizmas, o kūnas nebegali kaupti energijos. Tačiau retais atvejais šią būklę galima pastebėti ir pacientams, sergantiems 2 -ojo tipo cukriniu diabetu vėlyvoje ligos stadijoje, kai kasos insulino atsargos yra išeikvojamos ir atsiranda šio hormono trūkumas.
Jaučiasi alkis
Bado jausmas yra gana būdingas 1 tipo cukriniu diabetu, tačiau gali būti pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Dažniausiai tai įvyksta praėjus 60–90 minučių po valgymo, kuriame yra angliavandenių ir yra susijęs su pernelyg dideliu insulino gamybą reaguojant į maistą, o tai lemia staigų cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą ir alkio vystymąsi.
Acetono kvapas iš burnos
Acetono kvapo atsiradimas iškvėptame ore taip pat būdingas 1 tipo cukriniu diabetu, tačiau taip pat atsiranda pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu. Šis kvapas kaupiasi acetono kraujyje dėl ryškaus insulino trūkumo. Kartais nedidelis acetono kvapas gali atsirasti net kai kuriems sveikiems žmonėms, kuriems yra užsitęsęs badas, kai gliukozės (glikogeno) atsargos baigiasi ir riebalai pradedami naudoti kaip energija.
Kas yra gliukozės tolerancijos antibetas ar pažeidimas?
Daugeliu atvejų prieš 2 tipo diabeto vystymąsi prieš prediabetą, kai cukraus lygis tuščiame skrandyje ir (arba) padidėjo dienos metu, tačiau dar nepasiekė diabeto lygio. Labai dažnai cukraus lygis tuščiame skrandyje nėra visiškai padidėjęs, tačiau arti viršutinės normos ribos, tačiau po valgymo, ypač juose lengvai virškinami angliavandeniai, gliukozės lygis tampa žymiai didesnis nei leistina norma. Prediabetas neturi simptomų, todėl šią būklę galima nustatyti tik po tyrimo.
Diabeto diagnozė

Diabeto diagnozę galima nustatyti aukšto lygio gliukozės kiekiu kraujyje ant tuščio skrandžio (≥ 7 mmol/l), jei tai viršijo du kartus. Arba pagal glikuoto hemoglobino lygį daugiau kaip 6,5 % (tai atspindi vidutinį gliukozės kiekį per pastaruosius tris mėnesius) ir vienkartinis kremo cukraus lygio padidėjimas (≥ 7 mmol/L). Tačiau neverta naršyti tik pagal glizuoto hemoglobino lygį diagnozuojant diabetą, nes kai kuriais atvejais šis rodiklis gali būti klaidingai padidėjęs (pavyzdžiui, esant geležies trūkumui).
Jei gliukozės lygis šiek tiek viršija leistiną normą, tačiau ji nepasiekia 7 mmol/l (t. Y. Turi tarpinę vertę), tai nereiškia, kad dar nėra diabeto. Norint pašalinti šią ligą, būtina atlikti papildomą tyrimą - gliukozoterantišką testą (cukraus kreivę), kuris tiksliai nustatys angliavandenių metabolizmo pažeidimo laipsnį.
Diabeto komplikacijos
Diabeto diagnozė yra gana paprasta, tačiau, nepaisant to, jo pradžia vis dar praleidžiama, nes nedidelis gliukozės kiekio perteklius laikomas nereikšmingu ir laikomas norma. Tačiau net minimalus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas ilgą laiką gali sukelti diabeto komplikacijų vystymąsi.
Diabeto komplikacijos yra ankstyvos (arba ūmios) ir vėlai, jos taip pat vadinamos lėtinėmis komplikacijomis.
Ankstyvosios diabeto komplikacijos
Ankstyvosios diabeto komplikacijos apima kritines būsenas, kuriose asmuo praranda sąmonę ir nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius, t. Y. Komas vystosi. Tai atsitinka dėl didelių gliukozės kiekio svyravimų kraujyje-per didelis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas (ketoacidozinė, hiperglikeminė koma) arba, priešingai, staigiai sumažėja (hipoglikeminė koma).
Svarstoma pavojingiausia Hipoglikeminė koma, kadangi jis gali kelis minutes vystytis tiesiogine prasme ir sukelti pažeidimą smegenims. Šios būklės priežastis dažniausiai neteisingai pasirinkta terapija arba per didelis fizinis aktyvumas kartu su nepakankama angliavandenių technika. Tačiau koma, susijusi su padidėjusiu gliukozės kiekiu, išsivysto palaipsniui, per 2–3 dienas. Ketoicidotinė koma Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, dažniau tai taip pat gali išsivystyti pacientams, sergantiems diabetu, kuriems yra ryškus insulino trūkumas. Insulino trūkumas lemia ketonų kūnų kaupimąsi, kurie sumažina kraujo pH, todėl jo parūgštinimas. Tačiau dažniau vystosi 2 tipo diabetas Hiperglikeminė koma, kuriame staigus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas tampa sunkaus dehidratacijos priežastis. Visoms aprašytoms sąlygoms reikia nedelsiant hospitalizuoti.
Vėlyvos diabeto komplikacijos
Vėlyvosios diabeto komplikacijos išsivysto tik atsižvelgiant į padidėjusį cukraus kiekį kraujyje. Daugeliu atvejų tai atsitinka ne anksčiau kaip 2–3 metai nuo ligos pradžios. Bet kadangi 2 tipo cukrinis diabetas dažnai diagnozuojamas vėluojant, diabeto nustatymas taip pat gali sutapti su pačios ligos diagnoze.

Vėlyvųjų diabeto komplikacijų vystymosi priežastis yra per didelis cukraus kiekio kraujyje kaupimasis, kuris be apribojimų pradeda patekti į ląsteles, kurioms nereikia insulino absorbuoti gliukozės. Tai yra, kenčia nuo insulino priklausomi audiniai. Ir kuo didesnis gliukozės kiekis kraujyje, tuo labiau jie pradeda „saldžius“. Pirmieji indai ir nervų galūnės yra pažeistos. Todėl iš pradžių paveikti organai, kuriuose yra daugybė mažų indų - akys (ši komplikacija vadinama diabetine retinopatija), inkstai (diabetinė nefropatija), taip pat kenčia ilgiausias kojų nervas (diabetinė žemesniųjų galūnių neuropatija).
Kai nukentėjo akis, skundai dėl „musių ar blyksčių“ prieš atsirandant akims, skausmas ar diskomfortas akyse. Vėlesniame etape mažėja regėjimo aštrumas, prieš įvykstant akims ar aklumui, gali atsirasti šydas. Inkstų pažeidimas iš pradžių nėra jaučiamas, tačiau vėliau tariamas silpnumas, nemiga, patinimas po akimis pradeda varginti, apetitas išnyksta. Vyrams mažų kraujagyslių pažeidimai gali sukelti problemų lytinių organų srityje ir erekcijos disfunkcijos vystymąsi. Pažeidus apatines galūnes naktį, kojos pradeda tekėti gulėdama, jaučiamas nuskaitymo žąsų bambos, tirpimas kojose, tačiau judant šie simptomai išnyksta.
2 tipo diabeto bruožas yra didelių kraujagyslių pažeidimas dėl aukšto insulino lygio, kuris išprovokuoja aterosklerozės vystymąsi. T. y., Kraujagyslių pokyčiai gali prasidėti dar prieš nustatant diabeto diagnozę. Dėl to pacientams, sergantiems diabetu 10–15 metų, vystosi insultai ir širdies priepuoliai.
Vėlesniuose cukrinio diabeto etapuose pradeda įsitraukti kiti vidiniai organai - smegenys, šlapimo pūslė, skrandis ir žarnynai.
Daugeliu atvejų kraujyje cukraus ir insulino lygio normalizavimas leidžia stabdyti beveik visų komplikacijų vystymąsi. Vienintelė išimtis yra diabetinė polineuropatija, kai ligos progresavimas gali įvykti net esant idealiam cukraus kiekiui kraujyje. Todėl geriau pradėti gydymą ankstyvame etape, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi.
2 tipo diabeto gydymo principai
Kalbant apie diabeto gydymą, svarbiausias dalykas šiame klausime yra dieta ir fizinis aktyvumas. Nesvarbu, kokie šiuolaikiniai vaistai yra, labai sunku pasiekti norimą rezultatą nestebint dietos ir fizinio aktyvumo stokos.
Dieta

Dauguma 2 tipo pacientų, sergančių 2 tipo diabetu, turi nutukimą ar perteklinį kūno svorį. Todėl, jei dieta yra labai kalorija, būtina sumažinti suvartotų kalorijų skaičių. Tačiau tai padaryti palaipsniui, kad nėra stipraus alkio jausmo ir noro „mesti dietą“.
Taip pat būtina pašalinti lengvai virškinamus angliavandenius - saldumynus, pyragus, kondensuotą pieną, medų, saldžių gazuotų gėrimų, kai kurių rūšių vaisių - vynuogės, bananas (ir kiti saldūs tropiniai vaisiai). Po tokių produktų cukraus kiekis kraujyje iškart padidėja. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, po kurio laiko cukrus taip pat gali smarkiai sumažėti dėl kasos gamybos nepakankamai daug insulino, todėl gerovės pablogėjimas yra didelis.
Angliavandeniai, kurie yra absorbuojami vidutiniu greičiu, yra duona, grūdai, makaronai, termiškai perdirbtos daržovės nėra įtraukiamos į dietą, o naudojamos ribotais kiekiais. Pirmiausia pakanka jų sumažinti per pusę. Vienintelis dalykas, ruošiant šiuos patiekalus, turi būti laikomasi pagrindinės taisyklės - kad būtų galima ilgai atspindėti šilumą! Kuo ilgiau ruošiate, troškite ar kepkite šiuos produktus, tuo lengviau virškinami angliavandeniai, kurie greitai padidins cukraus kiekį kraujyje.
Tačiau sudėtingi angliavandeniai - žalios daržovės, žalumynai, negali būti riboti, nes jos absorbuojamos labai ilgai ir cukraus į kraują palaipsniui patenka.
Cukraus mažėjančios terapijos ir insulino terapijos principai
Ankstyvosiose ligos stadijose daugelio pacientų pakanka, kad būtų laikomasi dietos ir aktyvaus fizinio krūvio, kad būtų normalizuotas gliukozės ir insulino kiekis kraujyje. Tačiau vėliau reikalauja išrašyti narkotikų. Kartais jie skiriami nuo pat pradžių padėti pacientams padidinti apetitą ir svorį.
Iš esmės visus cukraus mažėjančius vaistus galima suskirstyti į dvi grupes: į tas, kurios stimuliuoja insulino kasos gamybą, ir tuos, kurie neskatina. Ankstyvosiose ligos etapuose teikiama pirmenybė vaistams, kurie neturi įtakos kasai, kad būtų išsaugotos savo insulino atsargos. Jų veiksmai yra labai skirtingi - kai kurie atkuria ląstelių jautrumą insulinui (tai yra, pašalinkite atsparumą insulinui), kiti - pašalinkite per didelį gliukozės kiekį per šlapimą arba paveikti angliavandenių metabolizmo reguliavimą, aktyvuodami žarnyno hormonus. Tokie vaistai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, tačiau nesukelia jo pernelyg sumažėjimo (hipoglikemija). Tačiau jie skiriami tik vidutiniškai padidėjus cukraus kiekiui kraujyje. Tuo atveju, kai gliukozės kiekis žymiai viršija normą, jau skiriami vaistai, skatinantys insulino kasos gamybą. Tačiau, skirtingai nuo pirmosios narkotikų grupės, turinčios dietos sutrikimų, jie gali smarkiai sumažėti cukraus kiekis kraujyje. Jei, atsižvelgiant į cukraus mažėjančių vaistų fone, neįmanoma pasiekti gliukozės normalizavimo kraujyje - insulinas pridedamas prie gydymo. Bet kokiu atveju pagrindinė bet kokio tipo terapijos užduotis yra normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje.
Diabeto kontrolė

Galima įvertinti, kokia veiksminga yra dieta, arba gydymas gali būti teisingai parinktas naudojant gliukometrą, su kuriuo galite nustatyti gliukozės kiekį kraujyje. Tuo pačiu metu, kaip dažnai ir kada reikia įvertinti, priklauso nuo terapijos tipo. Insulino terapija reikalauja dažniau kontroliuoti. Tačiau daugeliu atvejų geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ne tik tuščiu skrandžiu, bet ir dienos metu.
Kitas būdas kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje yra įvertinti „glikuoto hemoglobino“ (HBA1C) lygį, yra rodiklis, atspindintis vidutinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius. Tačiau siekti žemiausio gliklobino lygio neverta, nes tai gali pasverti kitų ligų eigą. Todėl kiekvienam pacientui nustatomas jo paties glikuoto hemoglobino „norma“ (jis taip pat vadinamas „glikuoto hemoglobino tiksliniu lygiu“), kuris nustatomas atsižvelgiant į amžių ir kartu su tuo susijusiomis ligomis. Bet jūs neturėtumėte sutelkti dėmesį tik į šį rodiklį, nes su geležies trūkumo anemija, šis rodiklis gali būti klaidingai pervertintas. Be to, turint didelius cukraus kiekio svyravimus nuo labai didelės vertės iki mažos vertės, vidutinė vertė gali būti ideali.
Išvada
Nors diabetas mūsų gyvenime tapo beveik pažįstamas, jis neprarado savo klastingumo dėl to - nepastebimas ligos atsiradimas dažnai lemia vėlyvą diabeto komplikacijų diagnozę ir vystymąsi. Tuo pat metu 2 tipo diabeto vystymasis daugiausia priklauso nuo mūsų gyvenimo būdo - nuo fizinio aktyvumo, nuo to, ką valgome valgydami, ir kokiu kiekiu. Nepaisant to, net jei kyla polinkis į diabetą, gyvenimo būdo pasikeitimas gali užkirsti kelią jo vystymuisi. Todėl labai svarbu nustatyti gliukozės ir insulino kiekio padidėjimą pačioje ankstyvoje stadijoje.